Ишемическая нейрооптикопатия
Ишемическая нейрооптикопатия – острое нарушение кровоснабжения в артериальном стволе, питающем зрительный нерв.
Виды
В зависимости от локализации патологического процесса выделяют переднюю и заднюю нейрооптикопатию.
Передняя ишемическая нейрооптикопатия
Окклюзия сосуда в передней трети зрительного нерва. Характерно выраженное и резкое ухудшение зрения с последующей атрофией ззрительного нерва.
Задняя ишемическая нейрооптикопатия
Окклюзия сосуда в передней трети зрительного нерва. Симптомы схожи с передней ишемической нейрооптикопатией.
Причины
Ишемическая нейрооптикопатия глаза чаще встречается у людей, страдающих сосудистыми или обменными заболеваниями (например гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и т.п.), аутоиммунными заболеваниями, заболеваниями крови.
Провоцирующие факторы:
- физическое переутомление;
- психическая травма;
- резкие колебания уровня артериального давления.
Симптомы
Симптомами ишемической нейрооптикопатии являются внезапное резкое ухудшение зрения, резкое сужение поля зрения. Чаще всего острое снижение зрения происходит рано утром.
Диагностика
Для диагностики заболевания применятся следующие методы:
- проверка зрения (определение остроты зрения с использованием специальных таблиц);
- биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе);
- офтальмоскопия – осмотр глазного дна с узким и широким зрачком;
- исследование полей зрения.
Дополнительные исследования на госпитальном этапе включают:
- флюоресцентная ангиография;
- оптическая когерентная томография;
- электрофизиологические методы исследования;
- МРТ головного мозга;
- мониторинг артериального давления;
- ультразвуковое исследование сонных артерий.
Лабораторная диагностика: анализ крови (гемограмма, коагулограмма).
Ишемическая нейрооптикопатия — лечение
В связи с быстрым ухудшением остроты зрения необходимо раннее лечение, включающее срочную госпитализацию пациента в офтальмологическое отделение, в ряде случаев для восстановления остроты зрения важен каждый час!
Лечение включает в себя:
- устранение причины развития заболевания;
- раннее начало сосудорасширяющей терапии, а также симптоматической;
- консультация терапевта и невролога.